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    （一）白求恩的人生軌跡

    “思想”，是思維活動的結果，屬于理性認識，一般也稱“觀念”。人們的社會存在，決定人們的思想，一切根據和符合于客觀事物的思想，它對客觀事物的發展起促進作用；不根據和不符合于客觀事實的思想是錯誤的思想，它對客觀事物的發展起阻礙作用。白求恩的思想是十分活躍的，他不墨守一定的思想定式，根據社會環境的變化，形成不同的思想觀念。他一生的思想畫出了一條鮮明的軌跡，他的思想支配他的行動。“軌跡”( Locus)，幾何學把所有滿足某種條件的點所構成的圖形叫做具有這種性質的點的軌跡。例如，平面上離定點有定距離的動點的軌跡是圓。軌跡就是車的轍跡，比喻途徑，亦比喻人生經歷的或事物發展的道路。白求恩的人生軌跡，如果就其主導思想而言，是一條向前向上延伸的直線。

    白求恩人生軌跡的第一個點是：下決心要掌握胸外科的新技術來拯救肺結核患者的生命。諾爾曼自幼就確立了日后的志向，他要像他的祖父（亨利·諾爾曼·白求恩）那樣，當外科醫生。他長期憧憬外科醫生的名譽地位，學習、研究、觀摩、發表文章、講演、發明手術器械，不懈的追求，使他終究成為北美有名的胸外科專家，擔任了醫學界的要職。即使遇到突發的肺結核和婚變，仍決心不改。自身的肺結核，反而激發他為結核病服務的決心。

    軌跡的第二個點是：倡導醫療社會化。

    在其行醫過程中，他發現有兩種肺結核：一種是闊人的肺結核，一種是窮人的肺結核，結果總是闊人恢復健康，窮人送命了事。他深深地感到在這樣擁有大量財富的社會里，卻有人如此貧困，患病后無錢交付醫療費，真是不公道。他對社會的不公道和對資本主義世界統治階級的虛偽十分義憤。在他的腦海中，保健事業對每一個加拿大人，不論貧富都應該一視同仁。他滿腔熱忱，想要糾正這種不公平現象。

    白求恩在1936年4月12日的討論會上發表講演說：“在我們這個配合得很密切的現代工業社會里，并不存在所謂私人健康——所有健康都是公眾的。一部分群眾的疾病或機體的失調都會影響到所有其他人?！边@是因為第一，工業社會的生產活動是集體的社會性的，很多人在一塊兒，給傳播疾病造成了極方便的條件。第二，交通運輸發達，人口經常大量流動。第三，人口居住密度極大，社區、學校、幼兒園、圖書館、商店、餐館、旅社等都是人們聚集的場所。第四，觀念及習俗的轉變引起生活方式的轉變等等。

    于是，他提出“醫療社會化”的主張。他認為，提供健康保護的最好方法是改革產生這種不健康狀況的經濟制度，消滅無知、貧困和失業。由個人來負擔自己的醫藥費用的作法是行不通的。政府應認識到，保護人民健康是對公民應盡的首要義務和責任。取消或限制私人行醫，讓我們把盈利、私人利益從醫療事業中清除出去，使我們的職業因清除了貪得無厭的個人主義而變得純潔起來。醫務工作必須成為傳統的，一貫利于他人的人民健康的捍衛者。

    醫療制度社會化意味著：保健事業成為像郵電局、法院、學校一樣的公共事業；它要由公共基金來維持；根據病人的需要使所有人都能享受醫療；醫務工作者由國家支付薪金和養老金；醫務工作者實行民主管理。

    他為醫療社會化奔走呼喊多年，占去了他一生中寶貴的時間，是他人生軌跡中一個重要的點。

    軌跡的第三個點是：參加共產黨。

    他于1935年去莫斯科、列寧格勒出席國際生理學大會，他參觀了蘇聯許多醫院和診療所，印象頗深。回加拿大后，他便投身于馬克思列寧主義的學習。從此，他找到了長期求之不得的答案——在資本主義制度下，是不可能實現人人平等享受醫療保健的；馬克思列寧主義關于人類社會發展歷史的科學告訴人們，腐朽的資本主義必然要由社會主義——共產主義制度所替代；共產黨的最終目的就是實現共產主義，到那時全人類都將徹底得到解放，實現各盡所能，各取所需。那時人們的醫療保健也必然徹底解決。他不僅用科學態度行醫治學，而且用科學態度去解剖資本◆◆◆◆◆主義社會，這表明他認識社會的廣度上和深度上有了一個飛躍，不僅掌握了生理學、醫學科學，而且找到了馬克思列寧主義。白求恩加入了共產黨，他具有了更雄偉的奮斗目標。他此時的斗爭實踐，不再只為社會上少數結核病人爭取醫療保健權而奮斗，而在為全人類的解放而斗爭。

    白求恩的人生軌跡，是白求恩的世界觀、人生觀發展的過程。是圍繞著“醫學”不斷探索、追求真理的過程。白求恩是一個不安于現狀的人，他的人生觀有3個階段。

    第一個階段，是生物醫學階段。二十世紀初期的醫學是以生物醫學為基礎的醫學。把人體的一切疾病被看成生物學的改變。1935年他當選為美國胸外科學會會員和該學會五人理事會理事。在那個時期來說，他基本上掌握了那個時期的最高、最新的醫學知識成果。但是他遇到了障礙，好醫術，沒有病人來看?。患幢阌锌床≌?，已近晚期，無法治療。這種醫學還有什么用呢？第二個時期，是社會醫學階段。他不滿足于只從醫學本身去探索，而從醫學經濟學、醫學社會學、醫學倫理學等多方面去探索，提出了醫療社會化的設想。這個設想，又行不通。資本主義社會制度下怎么允許搞社會主義醫療制度呢？最后，他找到了馬列主義，成為一名共產主義者。

    這3個階段是相互區別，但又相互聯系的。每一階段都以前一階段為基礎，每一階段都比前一階段有所提高。

    （二）白求恩的醫學和社會觀

    白求恩認為，醫學與社會經濟、社會生產、特別是與人們生活的關系極為密切。文藝復興資本主義生產方式興起以后，資本主義的早期，勞動過程主要是手工勞動，資本家加強對工人的剝削，工人勞動條件惡化，勞動負擔加重，健康水平下降，患病率升高。后來，機器的資本主義使用，卻給勞動者帶來了新的災難。隨著資本主義經濟的發展，出現了許多人口密集的大城市，在工人聚居的貧民窟中，經常發生天花、霍亂、傷寒等烈性傳染病，造成大批人口死亡。19世紀歐洲的一些大城市因上述傳染病的流行而成為恐怖城市。由于衛生條件的惡劣和衛生設施的不足，肺結核的流行也成為嚴重危害人們健康而無法控制的災難。尤其是資本主義制度遭受經濟危機——通常叫經濟蕭條時，就會出現許多令人不安的現象。某個國家生產的食物超過人民的消費量，但同時卻有千千萬萬的人在挨餓（他們甚至燒毀咖啡，殺掉肉豬，付錢給農民要他們不種小麥和棉花）；制造商們生產大量服裝賣不出去，而同時卻有千千萬萬人衣服襤褸。每當經濟蕭條出現時，醫療事業不可避免地要經歷資本主義世界其他部分所經歷的幾乎同樣的危機，也會出現幾乎同樣有意思并令人不安的現象，這可以概括為“對疾病的科學知識有余而健康不足”。幾百萬人在生著病，幾十萬人在忍受著痛苦，好幾萬人因缺乏適當的醫療而夭折。而這種醫療本來是現成的，只是他們付不起錢。窮人付不起錢，只好挨餓和沒有健康保障；醫務人員因無人看病，沒有經濟保障也得受罪。白求恩說：“應當把醫學看作鑲嵌在社會結構中不能從中分離的東西。它是一定的社會環境的產物。任何社會結構的基礎都是經濟?！辟Y本主義國家的醫藥衛生也不可避免地按著資本主義的經濟規律運行。19世紀末期資本主義生產方式已經建立了自己的物質技術基礎，已經進入成熟時期。正如恩格斯指出的：“霍亂、傷寒、天花及其他流行病的反復不斷肆虐，使英國資產者懂得如果不愿意同自己家人一起成為這些疾病的犧牲者，就必須立即改善自己城市的衛生狀況?！保ā队と穗A級》）。資產階級為了長治久安的需要，大批人口過早死亡和勞動者身體素質的衰退，顯然不能適應資本主義大工業生產的需要。19世紀30年代以來連綿不斷的要求增加工資、改善勞動條件、限制勞動日長度等經濟斗爭，資本家也不得不以增加衛生福利設施作出讓步。所以，從19世紀末開始，工人的衛生福利逐漸地得到加強。工人享受的衛生福利費用，都來自工人繳納的稅收或保險費。都是必要勞動時間創造的價值的一部分。19世紀末，20世紀初，隨著現代科學的發展，醫學進入近代醫學階段，衛生設施普遍建立，一些長期危害人們生命健康的烈性傳染病得到了控制，人們的健康水平也顯著提高，衛生事業的社會作用也越來越明顯。

    白求恩在醫療實踐中發現，資本主義時期的疾病已經不同于封建制度時期疾病的發生、發展規律，那時，封建制度時期自給自足的經濟占據統治地位，封建割據，農奴附著在土地上，人口無法流動，疾病也不易傳播；而資本主義時期卻大不相同，大工業生產，敞開了疾病傳播的大門。工業生產讓同類工人患著同一種職業病。疾病是群體性的、社會性的。而負擔醫療任務的社會制度卻是資本主義的，個體性的，這樣，便發生了不可調和的矛盾。在資本主義國家中，大量的病人，由于衛生醫療的資本主義的經營方式，而缺少全心全意為人民服務的好醫生。醫護人員◆◆◆◆◆也必須養家糊口，追求利潤。這一對社會矛盾，是由資本主義社會的基本矛盾所派生的。揭露這一對矛盾及其實質，為千百萬貧困人民呼吁吶喊，白求恩有他巨大的貢獻。但是，在資本主義進入蕭條時期的加拿大，議員和政府卻裝聾作啞，不與理睬。

    到了20世紀30年代，他已經是個有名的胸外科大夫了。他發明了許多外科器械，整個北美和歐洲的醫生都在使用這些器械，他還發表了多篇論文，就在他聲名日噪之際，資本主義的經濟危機，卻使很多人請不起醫生看病。他著手解決這個問題的第一步是免費給窮人看病。最后，他得出結論：為加拿大人提供足夠的醫療照顧，唯一的辦法是通過醫療社會化制度。20世紀30年代時，誰這樣主張，誰就要被看作危險的激進分子。但這擋不住白求恩。在底特律行醫期間，耳聞目睹的社會現實已經讓白求恩開始厭惡醫療制度的不平等，他在底特律的醫療社團里大聲疾呼，批評當時的醫療制度。但是，社團里的其他成員并不贊同他的意見。1934年，隨著經濟形勢的惡化，他越來越清楚地認識到社會的不平等使醫術對救助窮人的局限性。他發現他的外科醫術并無多少用武之地，——甚至對肺結核患者收效甚微，患者來找醫生看病時，往往為時過晚。白求恩是加拿大第一個提出建立社會化醫療制度的人。白求恩創立了蒙特利爾人民保健會。它由100名醫生、護士、牙醫和社會工作者組成，為最需要醫療救助的人提供幫助。1936年8月省議會選舉，他的提案根本不被重視。從此，導致他逐漸疏遠本行，而政治覺悟不斷提高，成為共產黨員。

    白求恩的“從醫療事業中清除私利”，實際上是一篇醫學人道主義的演講。他要醫務人員清除私利，關心病人，同情患者，誠心誠意為患者解除痛苦，講求職業道德，講求醫學人道主義。19世紀末，20世紀初，白求恩所處的那個時代，此時的實驗醫學發展使他逐漸掌握了那個時代最好的胸外科技術，這就使得同情病人，為病人解除痛苦有了科學保證。醫學人道主義作為一種職業道德才有了自己職業的科學基礎。此時的醫學人道主義有了進一步的發展，這一時期的醫學人道主義，由于自身的發展和成熟，不僅被當作醫生對病人的態度，而且被當作醫生們的一種思想武器，被用之于捍衛患者與人類社會的利益，自覺地抵制那些醫學領域或與醫學領域相連的不人道行為，因而醫學人道主義突破了僅僅限于醫生與病人關系的范疇，開始引向社會生活的其他方面，白求恩從醫生的職業道德出發，關心起病人的貧困和無力交費等問題。這在客觀上反映了廣大群眾的愿望和利益，這是一種進步的道德意識。他是一位正直的具有純正科學精神的醫學家。

    白求恩早期的思想和主張，雖然有其進步的一面，但也有其不足之處。盡管他抨擊了社會的不平等，發出了尖銳而緊急的呼吁，但卻未能指出其資本主義制度的根源，他當時仍未了解，不消滅剝削制度，不消滅私有制，就不能真正實行醫療制度的平等。他的“清除私利”只是他的愿望和理想，很難成為現實。他是從主張“醫療社會化”和醫學人道主義，經過參觀蘇聯，經過學習馬克思主義，經過總結經驗而走向共產主義的。

    （三）白求恩在西班牙

    1936年2月，西班牙共和國進行國會選舉。西班牙人民陣線獲勝，成立聯合政府。同年7月佛朗哥發動叛亂，得到德、意法西斯軍隊的援助，戰火迅速蔓延。世界進步力量積極支援西班牙政府，組織“國際總隊”與西班牙政府并肩作戰。英、法在“不干涉政策”名義下，對西班牙共和國實行禁運。1939年3月，首都馬德里陷落，西班牙共和國政府失敗，開始了佛朗哥統治時期。

    1936年10月下旬，白求恩辭去了圣心醫院和其他地方的職務，準備去西班牙參加反法西斯斗爭。10月24日從魁北克市乘“不列顛女皇號”輪船去西班牙。11月3日抵達馬德里。那時法西斯分子正在進攻西班牙政府，引起了歐美進步人士的憤慨，成千上萬的人離開本國，去保衛西班牙共和國。白求恩就是其中之一。他熱情洋溢地對他的翻譯亨寧·索倫森說：“這里是創造歷史的地方！這里是我們要擊退法西斯野獸的地方！”當時的前線，氣氛莊嚴緊張，令人激動，人與人之間有一種兄弟般的莊嚴情感。白求恩來到后，首先要找一個合適的地方，以便能為這里的事業發揮最大的作用。他們參觀了許多醫院和設在阿爾瓦塞特的國際縱隊總部。有一天，他們從阿爾瓦塞特乘火車去巴倫西亞，他忽然對翻譯亨寧·索倫森說：“我有個主意！你聽了說說你的看法?！?/DIV>